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临床病历书写规范电子版 完整版电子书籍

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软件介绍

临床病历书写规范电子版是一本非常专业的病历书写模板,这款新版的可以帮你广大医护人员遵守规范要求,而且也是一款重要的资料,因此有需要的欢迎下载!

临床病历书写规范电子版

书籍介绍

《最新病历书写基本规范解读》是按照卫生部《病历书写基本规范》的要求,结合医院工作实际情况编写的,旨在帮助广大医务工作人员更好地掌握规范要求、提高医疗文件书写的水平,达到国家要求的标准。全书共九章。

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特色介绍

1、是病人的健康档案,也是预防保健事业的原始资料。

2、是正确诊断疾病和决定治疗方案所不可缺乏的重要依据,也是临床医师必须掌握的基本功。

3、是进行临床科研和临床医学教育的重要资料。

4、是医院医疗管理信息和医护工作质量的客观凭证,衡量医疗水平的重要资料。

5、是处理医疗纠纷、鉴定伤残等的重要法律依据。

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内容介绍

病历书写基本规范、门(急)诊病历、入院记录、病程记录、知情同意书、处方(医嘱)、辅助检查报告单及病案首页的书写要求、格式和示例;医疗专科病历书写的重点要求;病历管理及病量控制等。《最新病历书写基本规范解读》将作为工具书,指导各级医院和医务人员书写病历

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